“秋季腹泻”高发期又来了 别怕！医生告诉你该怎样做
问
医生你好，秋季腹泻怎么治疗，宝宝3个多月。
答
秋季腹泻是轮状病毒感染引起，顾名思义就是秋天发病比较多见，一般是婴幼儿常见。病情表现是先吐后拉，大便看上去就像蛋花汤一样，有些孩子开始有发烧。治疗主要是针对呕吐、拉肚子引起的脱水脱盐。如果能够口服的话，可以补充口服补液盐，如果宝宝不能或不肯口服补液，小便量又明显减少、精神状态差，需要静脉补液。平时家长应该注意孩子的尿量、精神状态，还有前囟的凹陷情况，这几个指标反映宝宝的脱水程度，正常前囟是平坦的，尿量和精神状态是好的。脱水越严重，尿量越少、前囟凹陷的越明显、精神状态越差。
（陶慧 苏州大学附属第二医院 儿科 副主任医师）
刚刚作别炎炎夏日，还没来得及好好享受金秋送爽的季节，很多家长就已经开始担心“秋季腹泻”这个专门纠缠宝宝的“小怪兽”来袭了。安心健康平台近日也收到了大量的此类问题咨询。“秋季腹泻”高发期又来了？别怕！医生告诉你该怎么做。
秋季腹泻症状表现为发热、呕吐、腹泻（大便呈蛋花汤样或水样）、腹痛、食欲差、精神状态差，病情严重会导致脱水等。
显著特征是大便次数多、水多、量多，尿量少。先吐后泻，有些伴发热，病初1-2天常出现呕吐，随后出现腹泻。轻者一般1周可好转，重者可长至10-14天，常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱等。
可以到医院先做大便常规和大便病毒学检查，有脱水表现的还需要抽血查血生化电解质。
1.如果拉肚子持续，要注意交叉感染。
2.特别注意尿量，哭时有没有眼泪等脱水症状，如果尿量少，哭时没有泪，或者孩子烦躁明显，就要到医院就诊。
3.目前口服药物可以用蒙脱石散（空腹或者喂食前吃）和益生菌，两者要隔开至少一个小时，如果拉的厉害还要补口服补液盐。
4.因为腹泻后容易乳糖不耐受，建议用无乳糖配方的腹泻奶粉，补充元素锌（选葡萄糖酸锌）10mg/日，这样营养足够，肠粘膜才能修复，饮食以清淡易消化为宜，目前只能吃无乳糖奶粉或加乳糖酶。
会的，秋季腹泻（轮状病毒）不像水痘和麻疹那样一般得一次就有终身免疫力，还是要注意卫生，另外也可以在秋冬季节来临前，到社康（社区健康服务中心）口服轮状病毒疫苗，有一定保护作用。
秋季腹泻（轮状病毒）感染主要通过粪口和口口传播，也可通过气溶胶（指大气与悬浮在其中的固体和液体微粒共同组成的多相体系）形式经呼吸道感染致病，多发生在6到24个月的婴幼儿。
秋天注意给宝宝保暖，少吃生冷食物，可以吃些益生菌调理，注意卫生，避免接触类似病人。如果宝宝已经患病，大人应该注意接触患儿前一定要注意洗手，定时更换和消毒床单和被褥。但轮状病毒感染不是终生免疫，每年秋冬是高发季节，家长还需多注意。
由于秋季腹泻（轮状病毒）感染后，小儿腹泻会令肠黏膜受到损伤，难以消化蛋白和脂肪类食物，因此建议家长根据年龄给孩子食用米汤和烂面之类的容易消化的食物。水果暂缓，等痊愈后再吃。
应及时给孩子接种轮状病毒疫苗。孩子满6个月时可进行接种。
口服轮状病毒活疫苗是预防婴幼儿轮状病毒肠炎唯一安全、有效的免疫疫苗。预防效果明显，其接种后的保护率为73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上。
口服轮状病毒活疫苗主要用于6个月～5岁的婴幼儿。6个月～3岁以内的小儿每年口服1次，3岁～5岁的小儿只需口服1次即可。每次口服3ml（1支）服苗前后30分钟内不吃热的东西和喝热水。服苗前、后与其它疫苗的使用间隔应在2周以上。
问专家
Q：宝宝轮状病毒拉肚子，医生说不让吃油！那AD滴剂可以吃么？
A：可以吃，轮状病毒肠炎自限性疾病，一般1到2周好转，主要防止脱水，不影响吃维生素AD，可以继续吃。低蛋白饮食。
(石礼锋 复旦大学附属妇产科医院 儿科 主治医师)
Q：轮状病毒肠胃炎如何治疗？是不是必须断母乳
A：轮状病毒性肠炎，是自限性疾病，一般一周左右就能缓解，如果拉的不多，无发烧无呕吐无腹胀，只要多喝口服补液盐即可。一般可以继续喂母乳，但如果有发烧呕吐腹痛，建议暂停母乳。
（乜之瑛 深圳市妇幼保健院 儿科 副主任医师)
Q：宝宝九个月，流感疫苗，手足口疫苗，轮状病毒疫苗，有必要接种吗？奶粉过敏，多大可以吃鸡蛋。
A：1.这些病毒疫苗都是II类疫苗，非强制性的。若居住地附近，相关感染很多，可以考虑接种；若不多，则看是否对这些相关疾病很焦虑，如对手足口病，若是，则可以考虑接种，如EV71疫苗。2.中国的小朋友对牛奶鸡蛋西红柿鳕鱼等过敏最为多见，因此停止接触牛奶，鸡蛋，西红柿等3-6个月后，即可尝试逐渐恢复。
(农绍汉 广东省人民医院 儿科 主任医师)
Q：医生，请问轮状病毒肠炎为什么要喝腹泻奶粉
A：轮状病毒肠炎会继发有乳糖不耐受，普通奶粉含乳糖，而腹泻奶粉不含乳糖，所以对其恢复会快一点，但是味道可能差一点，得看小朋友接受不接受了。
（肖艺 深圳市宝安人民医院 儿科 主治医师）
Q：宝宝得了轮状病毒性肠炎，心肌酶增高，请问是怎么回事？该怎么办
A：病毒感染是可以导致心肌受损的，尤其是轮状病毒感染造成心肌损害的更为常见，随着轮状病毒性肠炎的痊愈，心肌损害也会逐渐恢复的，如果宝宝精神吃奶好，无憋气乏力等不良表现，宝妈就不必惊慌。
（何书霞 蓟县人民医院 儿科 主任医师）